DBC

Op deze pagina vindt u informatie over Diagnose Behandeling Combinaties (DBC's) en de gevolgen die deze sinds 1 februari 2005 ingevoerde regeling mogelijk voor u kan hebben.

Wat betekent dit voor u?

Vanaf 1 februari 2005 verandert de manier waarop de zorgverzekeraar het ziekenhuis betaalt voor de zorg. Het ziekenhuis registreert zogenaamde Diagnose Behandeling Combinaties (DBC's) waarin per diagnose de benodigde activiteiten en verrichtingen zijn omschreven.

Een voorbeeld hiervan is een patiënt met hevige menstruaties die een baarmoederverwijdering zal ondergaan. De DBC ziet er dan globaal als volgt uit: De patiënt is via de polikliniek bij de gynaecoloog gekomen. Deze heeft de diagnose menstruatiestoornissen tengevolge van vleesbomen gesteld en heeft in overleg met de patiënt besloten dat er een baarmoederverwijdering verricht zal worden. Na de operatie heeft de patiënt nog een of meerdere controles gehad. De DBC-code heeft betrekking op het gehele traject, van eerste polikliniekbezoek tot en met het laatste controleconsult na de operatie. Voor deze DBC wordt een totaalprijs bepaald waarin alle activiteiten zijn meegenomen.

Daarnaast zijn zorgverzekeraars vanaf 1 februari 2005 voor een beperkt aantal niet spoedeisende ziekenhuisbehandelingen (het B-segment) niet meer verplicht om met elk ziekenhuis en zelfstandig behandelcentrum afspraken te maken. Ook de prijzen voor deze behandelingen liggen niet meer wettelijk vast.


Wat verandert er in de zorg?

De behandelingen in ons ziekenhuis waarover uw zorgverzekeraar afspraken met ons heeft gemaakt (het B-segment), worden altijd maximaal vergoed. Het kan voorkomen dat uw zorgverzekeraar geen afspraken heeft gemaakt met het Ziekenhuis. Dan is het mogelijk dat u de behandeling gedeeltelijk of geheel zelf moet betalen. Indien u wilt weten of deze regeling gevolgen voor u heeft, kijk dan op www.dbczorg.nl.


Waarom verandert dit?

Het is de bedoeling van de overheid om de marktwerking in de zorg te bevorderen. Door zorgverzekeraars en zorgaanbieders te laten onderhandelen over een deel van de zorg (het B-segment) wordt een eerste stap in die richting genomen. Door te werken met DBC’s krijgt het ziekenhuis bovendien meer inzicht in de kosten en de benodigde activiteiten die bij een bepaalde diagnose horen. Hierdoor zal het in de toekomst mogelijk zijn om beter te plannen en om de zorg beter te organiseren.

Meer informatie?

Wilt u meer weten over DBC's? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar of surf eens naar www.postbus51.nl. U kunt ook gratis bellen met Postbus 51: 0800-8051.

Meer informatie over de DBC's kunt u lezen op de volgende websites:
www.dbczorg.nl
www.ctg-zaio.nl
www.opkopzorg.nl
www.minvws.nl